動画を観てアンケートに答えてご応募ください！
【お問い合わせ】 生活協同組合ユーコープ かながわ県本部 045-305－6116（土日祝日を除く10:00～17:00）
【必須】 マークのついた項目は、必ずご記入ください。 入力時には絵文字、機種依存文字、半角カタカナはご利用いただけません。アルファベット、数字は半角で入力してください。
苗字と名前の間には全角スペースを入れて下さい。
例：生協 太郎
例：セイキョウ タロウ
ユーコープで働いている方は、以下の項目は任意入力となります。「郵便番号」「ご住所」「電話番号」「メールアドレス」「ユーコープの組合員ですか」
郵便番号を入力すると自動的に市区町名が表示されます。
例：216-0005
※入力できる文字数は全角12文字となっております。住所２で入力しきれない場合は、下記住所３の項目に続きを入力ください。
※住所２で入力しきれない場合は、こちらの住所３に続きを入力ください。
半角数字で入力してください。全桁つなげてご入力ください。 例：0453056126
半角で入力してください
紙面等で公表してもよいお名前
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